Имплантация зубов all-on-6 – это современная инновационная методика, позволяющая полностью восстановить зубной ряд на верхней или нижней челюсти без наращивания костной ткани. Технология подразумевает вживление шести имплантатов и надевание на них цельного несъемного протеза, который ощущается и функционирует почти как родные зубы. Концепция обеспечивает правильное распределение жевательной нагрузки без риска отторжения и поломок всей конструкции. Процедура выполняется по протоколу одномоментной имплантации. Это означает, что внедрение имплантатов и установка на них протезов проводится одновременно. Это отличная альтернатива неудобным съемным протезам и дорогостоящей тотальной имплантации.

Показания

Технология all on 6 – это отличное решение для пациентов с такими проблемами:

  • частичная или полная адентия (отсутствие зубов);
  • атрофия челюстной ткани;
  • большое количество гнилых зубов, подлежащих удалению;
  • пародонтит, пародонтоз;
  • противопоказания к имплантации (пародонтит, остеопороз);
  • использование съемного протеза, который доставляет дискомфорт;
  • необходимость обойти придаточные пазухи носа и не делать синус-лифтинг;
  • необходимость сокращения сроков лечения.

Противопоказания

  • Онкологические заболевания в период рецидива;
  • Заболевания крови;
  • Туберкулез в активной стадии;
  • Прием препаратов для лечения остеопороза;
  • Болезни слизистой полости ротовой полости (афтозный стоматит, красная волчанка);
  • Рыхлая структуре кости, недостаточный объем ткани.

Также существуют и относительные противопоказания, при которых имплантация может быть проведена с большой осторожностью. Сюда можно отнести:

  • обострение хронических заболеваний;
  • период беременности и лактации;
  • гипертермия;
  • алкоголизм, наркомания;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет на стадии декомпенсации;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • неудовлетворительное состояние гигиены полости рта;
  • аномалия прикуса;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • аутоиммунные поражения.

Преимущества и недостатки

Протезирование зубов на 6 имплантах имеет ряд безоговорочных преимуществ:

  • безболезненность (проводится под местной анестезией);
  • быстрый результат (человек уходит домой с зубами);
  • универсальность (может применяться в случае наличия воспалительных процессов);
  • высокая функциональность (грамотное распределение жевательной нагрузки);
  • альтернатива костной пластики;
  • надежность и простота в эксплуатации (не требует особого ухода);
  • омолаживающий эффект (разглаживаются морщины вокруг рта);
  • возможность сэкономить (цена тотальной имплантации обойдется на 30-50% дороже);
  • стабильность конструкции (за счет большого количества опор);
  • безопасность (в ходе процедуры используются биосовместимые, гипоаллергенные и нетоксичные материалы);
  • эстетика (протез практически невозможно отличить от собственных зубов);
  • альтернатива костной пластики;
  • возможно снятие и ремонт протеза;
  • полноценная функциональность (уже с первого дня человек сможет пережевывать пищу, к третьей неделе возможно полноценное питание);
  • максимальная точность (виртуальное планирование минимизирует риск ошибок);
  • выравнивание прикуса (за счет корректировки положения протеза).

Если сравнить обычные протезы с концепцией «все на 6», то у них низкие показатели эстетичности и надежности фиксации. Возможно появление болезненных ощущений и воспалительных процессов. Присутствует запрет на твердые и вязкие продукты. После каждого приема пищи требуется уход. А срок службы обычных протезов составляет 5 лет. Методика «все на 6» практически не имеет ограничений в еде. Воздействие на десны исключены. Уход обычный, как за своими зубами. Срок эксплуатации составляет 20 лет.

Недостатки метода по больше степени связаны с внушительным перечнем противопоказаний и необходимостью длительной подготовки. Также некоторые пациенты отмечают неудобства, связанные с необходимостью ограничения жевательной функции в первое время и наличие отечности на протяжении 2-3 дней после оперативного вмешательства.

Немаловажны и высокие требования, предъявляемые к специалисту. Не так много врачей в нашей стране владеют технологией «все на шесть». Имплантация таким способом требует высокого профессионального уровня и специальной подготовки. Если клиника, в котором проводится установка имплантов, недостаточно оснащена, а хирург не имеет необходимого опыта, результаты могут оказаться недолговечными. В нашем медицинском центре есть все для успешного восстановления зубов: инновационное техническое оснащение, лицензированное оборудование и высококвалифицированные специалисты!

Этапы лечения

  1. Первичная консультация. Визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза, исключение противопоказаний к проведению процедуры.
  2. Обследование (компьютерная томография, лабораторные анализы).
  3. Подготовительный этап. Санация полости рта (удаление не подлежащих восстановлению зубов, купирование патологических процессов), изготовление слепков для будущего протеза, компьютерное моделирование.
  4. Хирургическое вмешательство. Под местной анестезией проводится имплантация зубов.
  5. Временное протезирование. Осуществляется сразу или в течение первых трех дней.
  6. Установка постоянного несъёмного протеза (через шесть месяцев после операции).

В первые несколько дней после оперативного вмешательства возможно появление небольшого отека и болезненности. Это является вариантом нормы. Для уменьшения дискомфорта можно принять анальгезирующее средство или приложить к челюсти холод.

В первые две недели после процедуры рекомендуется отказаться от слишком твердой, горячей или холодной пищи. В рацион важно ввести продукты, богатые белком. Это ускорит процесс регенерации костной ткани. Также следует воздержаться от употребления алкоголя и курения, а также интенсивных физических нагрузок. Важно не допускать переохлаждения или перегревания организма.

Для контроля процесса заживления через две недели после процедуры важно прийти на прием к имплантологу. В дальнейшем в целях профилактики показаны осмотры пару раза в год.

Какие имплантаты устанавливаются

Идеального имплантата не существует. Каждая ортопедическая конструкция отлично работает в той или иной клинической ситуации. Специалисты рекомендует пациентам конкретную систему имплантации в зависимости от особенностей состояния челюстно-лицевой зоны и финансовых возможностей.

Бытует мнение, что успех лечения зависит именно от «крутости» бренда имплантата. Однако по факту, ведущую роль играет профессионализм хирурга и сознательное отношение самого пациента к выполнению врачебных рекомендаций.

Рассмотрим популярные линейки имплантатов:

  • ROOTT. Имеют специально проработанный тип резьбы, позволяющий вкручивать их в кость без массивных разрезов, через небольшие проколы в тканях. Имплантаты устанавливаются в лунки, где сидели родные зубы. Протезирование проводится на третьи сутки, после полного заживления тканей.
  • ASTRA TECH. Это имплантаты швейцарского производства премиум качества. Выполнены из титана и отличаются высокой надежностью и прочностью.
  • Nobel. Протезирование проводится одновременно с имплантацией. Требуются большие разрезы. Имплантаты не могут быть установлены в лунки удалённых зубов.
  • Straumann. Производитель использует гипоаллергенные циркониевые имплантаты без примесей металлов. Материал имеет естественную прозрачность, благодаря чему достигается высокая эстетичность.
  • OSSTEM. Это двусоставные имплантаты, которые могут использоваться в целях экономии.
  • Noris Medical. Приживаемость составляет 97%. Имплантация может проведена сразу же после удаления зуба.

Альтернативные методы

Самой простой альтернативой является полный съемный протез. Он представляет собой пластину с зубами, выполненную из акрила или нейлона, и удерживается во ротовой полости за счет вакуума, подобно присоске. Он обойдется гораздо дешевле, чем если протезировать зубы на 6 имплантах, однако может выпасть в неудобный момент и к нему придется долго привыкать.

Еще одним альтернативным вариантом является базальная имплантация. Особенность технологии заключается в том, имплантаты нагружаются протезной конструкцией сразу же после вживления. Методика может применяться даже при сильно выраженной убыли костной ткани. Это возможно благодаря тому, что имплантаты фиксируются в более глубоких слоях челюсти.

В качестве альтернативы можно использовать All-on-4. Данный метод рекомендуется в тех случаях, когда по показаниям возможна надежная фиксация протезной конструкции в челюсть на четырех имплантатах. Также может быть принято решение о проведении классической операции. Устанавливается от восьми и более имплантатов для полного протеза. Операция проводится при условии отсутствия атрофии кости или с предварительной остеопластикой. Нельзя не отметить и протезирование на мини-имплантатах. Съемный протез на челюсти удерживается за счет миниатюрных винтов, самостоятельно снять который невозможно.

Выбор той или иной технологии во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. Прежде чем определиться с технологией, для начала потребуется пройти тщательное обследование.

Отличия от классического метода

Главные отличия традиционной имплантации от All on 6 заключаются в следующем:

  • требует выполнение костной пластики;
  • обойдется дороже;
  • имеет более длительный период реабилитации;
  • более высокий уровень травматичности;
  • затрагиваются анатомически важные образования;
  • не используется временный протез.

Наращивание ткани при традиционных операциях требуется из-за того, что кость длительное время находится без необходимой нагрузки, что вызывает уменьшение объема и развитие атрофических изменений. Все это просто не позволяет сразу же выполнить установку протезирующей конструкции.

К нормальной жизни можно будет вернуться где-то через полгода, в то время как после All-on-6 этот период составляет три месяца. Традиционная операция требует серьезного хирургического вмешательства. При этом количество процедур, выполняемых в All on 6, гораздо меньше.

Отличия от All-on-4

Имплантация зубов all on 6 – это улучшенная версия концепции «все на 4». В ходе процедуры устанавливается шесть имплантатов вместо четырех. При этом, все преимущества технологии All-on-4 сохраняются. Три главных отличия технологий:

  • количество имплантатов;
  • место их вживления;
  • надежность фиксации.

Доказано, что именно шесть имплантатов — это минимально необходимое количество, необходимое для правильного распределения жевательной нагрузки без рисков отторжения и поломки протезирующей конструкции. Благодаря равномерному распределению на челюсть кость начинает «работать» по всей длине, а не только вокруг имплантатов, как это происходит при меньшем количестве опор.

Это является профилактикой убыли кости в определенном участке. При широкой челюсти пациенты, бруксизме, значительной нехватки костной ткани необходимо как минимум шесть опор. Процедура «Все на 4» может быть проведена при легкой степени атрофии костной ткани. В случае же наличия атрофии средней степени рекомендовано выбирать метод All-on-6.

Увеличенное количество опор в разы повышает надежность фиксации протеза. В данной технологии используются имплантаты особого дизайна с резьбой, что позволяет им фиксироваться в глубоких отделах кости, затрагивая скуловую кость с силовыми линями черепа. Конструкции прочны и стерильны. Риски инфицирования минимальны, поэтому даже наличие воспалительных процессов не является противопоказанием к проведению операции.

All-on-4 проводится только при легких формах пародонтоза и пародонтита или вообще не проводится. В целом, обе технологии хорошо зарекомендовали себя и славятся долговечностью, функциональностью и отличным эстетическим эффектом. Методика имплантации подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма и результатов комплексной диагностики.

Если вы столкнулись с необходимостью восстановления зубов, обратитесь за помощью в нашу клинику. Здесь работают специалисты с большим опытом и высокой квалификацией в сфере имплантации. Мы используем только проверенные протезирующие системы с уникальными техническими и эксплуатационными характеристиками. Доверившись нашим хирургам-имплантологам, вы можете рассчитывать на высокую эффективность и надежность восстановления зубов, минимальные сроки лечения и отменную эстетику.

Используемая литература:

  • Борисенко Л.Г.//Мониторинг полной вторичной адентии среди населения старшего и пожилого возраста в Республике Беларусь. – 2011.
  • Утюж А.С.; Юмашев А.В.// Хирургические и ортопедические аспекты протезирования пациентов с опорой на имплантаты при полной вторичной адентии. – Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. – 2016. - №4.
  • Sebastian B.M.// The All‐on‐Four Treatment Concept: A Systematic Review. – Clinical implant dentistry and related research. – December, 2014. – 836 – 855.

Эксперт статьи
Алишлалов Сираж Абдулкаримович стоматолог-терапевт
Стаж работы:8 лет

Вам может быть интересно

Имплантация зубов All-on-4 Протезы на имплантах Лечение дёсен (пародонтология) Коронки Лечение пульпита
Запишитесь на приём

Оставьте свои контакты, и наши специалисты свяжутся с вами, чтобы помочь найти лучшее предложение под ваши запросы